Добавлено: Чт Май 31, 2007 8:22 pm Заголовок сообщения: Психоанализ посредством интернета
Нашел интересную тему на психоаналитическом форуме.
================================
Тема "Психоанализ посредством интернета" очень интересна. Чтобы избежать терминологических споров сразу скажу, что под психоанализом здесь понимается скорее "психоаналитически-ориентированная психотерапия" или даже просто "психоаналитический метод".
Вопрос технической оснащенности, о которой вы говорите, конечно, важен. Но не это самое сложное. Психоаналитические пациенты обычно "небедные" люди (длительность и платность терапии предполагает устойчивое социальное положение и достаточно высокий уровень доходов), поэтому они могут приобрести и установить соответствующее оборудование для аудио- и видеосвязи (в конце концов можно говорить об аренде/предоставлении необходимой техники и "софта" пациенту со стороны "виртуальной психоаналитической клиники" - пользуются же клиенты оборудованием/кушеткой в реальности).
При современных темпах развития электронной техники и средств связи можно даже сфантазировать в ближайшем будущем аналитический сеанс в "виртуальной реальности" (специальный шлем, перчатки...). Есть ведь "виртуальный секс", почему не быть "виртуальному психоанализу"?
Тут возникает несколько содержательно сложных вопросов.
Вопрос первый: возможно ли применение психоаналитического метода без непосредственного контакта (взаимодействия) аналитика с пациентом?
Ответ: Да, по Фрейду возможно применение метода даже "без" пациента (вспомним фрейдовские работы "Достоевский и отцеубийство", "Леонардо да Винчи", "Президент США Вудро Вильсон", "Моисей и монотеистическая религия" и т.п.)
Это шутка, но это шутка только отчасти. Приведенные примеры говорят о возможности использовать для анализа (реконструкции) личности не только непосредственные свидетельства собственных органов чувств психоаналитика, но и результаты деятельности пациента вне аналитического кабинета.
Я, например, в своей консультационной практике иногда читаю сообщения пациентов в "Живом журнале", смотрю нарисованные ими картины, читаю и смотрю книги и кинофильмы, которые они упоминают в анализе и т.п. (это отдельная и довольно "щекотливая" тема, как оценивать мотивы и последствия такого моего поведения - ведь нужно стараться понимать, как это влияет на мою аналитическую позицию).
А в условиях, когда недостаточно только вербальной информации, вышеуказанная возможность перерастает, наверное, в необходимость...
Вопрос второй: как меняет "дистанционный сеттинг" технику психоаналитической терапии? Вот только несколько соображений на этот счет.
- Сколько времени должен длиться сеанс "аналитической связи"? Ведь затраты по ее оплате обычно несет пациент, а это означает существенное удорожание услуг аналитика. Один из выходов - сделать сессию короче. Как это повлияет на динамику?
- Как добиться "чистоты условий" для анализа? Ведь кабинет аналитика как место проведения анализа выбран не случайно. Это позволяет устранить ("стандартизировать") разного рода побочные факторы, которые способны изменить реакцию пациента неявным для аналитика способом - присутствие других людей, звуки, комфортность/дискомфортность, возможность разного рода отыгрывания (курение, еда, выпивка, принятие лекарств, перемещение по комнате) и т.д. Что делает пациент "по ту сторону" микрофона или видеокамеры? А если это "анализ по переписке" - по e-mail или по ICQ?
- Как оценить последствия неожиданного прерывания сеанса? Может оборваться связь (что делать аналитику - самому звонить или ждать действий пациента?), к пациенту могут прийти гости и т.д.
И так далее, и тому подобное. Поэтому дистанционный анализ для ответственного ("супер-эго замороченного"?) аналитика - дело хлопотное. В целом же я считаю, что что развивать это направление надо (хотим мы этого или не хотим), поскольку только в раздумьях над реальным опытом мы можем получить реальные ответы на поднятые вопросы. Вот.
Добавлено: Чт Июн 07, 2007 2:09 am Заголовок сообщения: Re: Психоанализ посредством интернета
Oleg писал(а):
Вопрос первый: возможно ли применение психоаналитического метода без непосредственного контакта (взаимодействия) аналитика с пациентом?
А что мы считаем непосредственным контактом? Разве дистанционное общение лишает возможности контакта? Дистанция, конечно же, лишает ряда возможностей, но тем самым усиливает имеющиееся. Важно просто корректировать методы работы соответственно имеющимся условиям. Опыт показывает, что лишённые всей невербалики общения консультационные сессии в формате интернет-форума, что даже не он-лайн консультирование, позволяют добится эффекта.
Oleg писал(а):
- Как добиться "чистоты условий" для анализа? Ведь кабинет аналитика как место проведения анализа выбран не случайно. Это позволяет устранить ("стандартизировать") разного рода побочные факторы, которые способны изменить реакцию пациента неявным для аналитика способом - присутствие других людей, звуки, комфортность/дискомфортность, возможность разного рода отыгрывания (курение, еда, выпивка, принятие лекарств, перемещение по комнате) и т.д. Что делает пациент "по ту сторону" микрофона или видеокамеры? А если это "анализ по переписке" - по e-mail или по ICQ?
Самые "чистые" условия это когда клиент решает свою проблему без помощи аналитика, наверное Наличие побочных факторов безусловно может создать помехи, однако клиенту можно давать инструкции, ответственность за соблюдение которых он несёт сам. Если, конечно, эти факторы действительно побочные.
Oleg писал(а):
- Как оценить последствия неожиданного прерывания сеанса? Может оборваться связь (что делать аналитику - самому звонить или ждать действий пациента?), к пациенту могут прийти гости и т.д.
Как оценить последствия неожиданного прихода в специализированный кабинет аналитика пожарной инспекции? _________________ Ничто не слишком
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах